BRUXISMO Y
OCLUSIÓN TRAUMÁTICA
Ramfjord y Ash (1983) anotan:
"El término bruxismo se deriva del francés bruxomanie". Forman en
1931, fue tal vez el primero en utilizar la palabra bruxismo para designar apretamiento
y rechinamiento de los dientes con propósitos no funcionales.
Miller sugirió que se hiciera una
diferenciación entre el hábito de rechinar los dientes por la noche, que él llamó
bruxismo y al hábito de rechinar los dientes durante el día, lo denominó bruxomanía. La tendencia apretar y
rechinar los dientes asociados con coraje o
agresión ha
estado ligado a situaciones de tensión.
Así, el bruxismo es un hábito que
desarrolla el paciente, especialmente durante la noche y se piensa que tiene un
componente de estrés muy importante.
El tipo de bruxismo más severo es el
nocturno, pero muchos individuos rechinan sus dientes durante el día cuando
están en situación de estrés.
Éste hábito se considera como una
actividad parafuncional que se desarrolla durante el sueño. Consiste principalmente
en apretamiento combinado con rechinamiento de los dientes causando lesiones
destructivas en el sistema estomatognático. Como la hiperactividad funcional se
relaciona directamente con la musculatura masticatoria, las lesiones producidas
por el hábito se pueden apreciar en la articulación temporomandibular (ATM), en
la misma musculatura masticatoria, en los tendones de inserción, en los dientes
y en las estructuras periodontales de soporte.
Los estudios han demostrado que
durante el día, cuando el paciente voluntariamente aprieta los dientes, hay una
relación especial muscular que rige los movimientos mandibulares. Esto quiere
decir que dentro del bruxismo diurno hay un control consciente especial que rige
la actividad muscular; en cambio, durante el bruxismo nocturno no existe este
control, se ha pensado que durante éste opera principalmente el estrés
emocional.
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